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尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常,常是肾脏或尿路疾病的个指征,亦常是提供病理过程本质的重要线索。
尿常规检查结果分析:
尿液一般性状检查尿量:24小时总尿量为1000~2000毫升;颜色和透明度:正常人新鲜尿液呈淡黄色、透明;尿颜色受尿量影响,尿量越少尿色越深,另外,药物、食物可改变尿颜色,尿液放置后常因盐类析出而混浊;比重:健康人尿比重波动范围是1.003~l.030,是指大量饮水或缺水口渴情况下的变动,但正常生活状态下,尿比重范围是1.005~1.025。
尿化学检查尿酸碱度:尿液PH受饮食影响,波动于4.5~8.0之间,进肉食多时尿液呈酸性,进食蔬菜、水果多时尿液呈碱性,正常人尿液呈弱酸性,pH6左右;尿蛋白:正常人尿蛋白微量(<150毫克/24小时),常规性检查阴性;尿糖:正常人尿糖极微量(100~300毫克/24小时),尿糖定性试验阴性;尿潜血:正常人尿中无血红蛋白,尿潜血阴性;尿酮体:正常人非饥饿状态下,尿中无酮体,呈阴性反应;尿胆元及胆红素,受饮食影响可呈阴性或弱阳性反应;亚硝酸盐还原试验:系用于诊断尿路感染的试验,正常人呈阴性反应。
尿显微镜检查取新鲜尿沉渣滴于玻片上,显微镜下观察以下内容:红细胞:正常人尿中无或有微量红细胞(≤2个高倍视野);白细胞:正常人尿白细胞0~5个/高倍视野;管型:正常人尿中偶见透明管型,其它管型不应出现。
尿检异常结果分析:
1.尿常规检查包括尿液的一般性状、化学成分及沉淀检查。正常尿液成人每日约1500~2000毫升,颜色呈淡黄色、透明、少许氨臭味,尿比重约为1.010~1.025。如有泌尿系感染,尿液会变混浊、恶臭,糖尿病人的尿液则呈烂苹果味。急性肾炎、高热、脱水、糖尿病等尿量少、比重高;慢性肾炎晚期尿比重常在1.010以下。
2.正常尿液呈现弱酸性,尿糖及尿蛋白定性均为阴性。
3.尿沉渣显微镜检,包括细胞成分(红细胞、白细胞)、管型、盐类结晶等。尿中有大量白细胞说明泌尿系统有炎症;有大量红细胞说明尿血,常见于结石、结核及肿瘤;尿中出现管型,说明肾脏有器质性疾病存在;如有大量草酸钙结晶,则说明有尿路结石的可能。
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